Edição 306Julho 2020
Sexta, 14 De Agosto De 2020
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Publicado na Edição 302 Março 2020

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Pode causar infertilidade…

Cólicas menstruais intensas são um dos sintomas da endometriose

Pode causar infertilidade…

A endometriose é considerada a doença da mulher moderna e em alguns casos pode estar associada à infertilidade. Caracterizada pela presença de células do endométrio fora do útero, ela atinge cerca de 15% de toda a população feminina mundial que está em idade reprodutiva.

Selmo Geber, professor titular de Ginecologia da Faculdade de Medicina da UFMG e médico da Clínica Origen, esclarece alguns pontos sobre essa doença, já que muitas mulheres, por falta de conhecimento, falham ao procurar ajuda de um médico quando os sintomas aparecem. Ele relacionou fatos sobre o assunto, incluindo a possibilidade de tratamentos para reverter o caso.

A doença pode ser superficial, ovariana (endometrioma) e infiltrativa profunda, sendo classificada de acordo com o local que se instala, com seu tamanho e extensão (variando de grau I – mínima; a grau IV – grave). Embora em grande parte das mulheres a endometriose seja assintomática, os sintomas mais comuns são cólicas menstruais intensas, dor pré-menstrual, dor durante as relações sexuais. Na presença desses sintomas, é importante procurar um médico. A infertilidade pode estar associada dependendo da sua localização e extensão.

A associação entre a endometriose e a infertilidade foi comprovada quando existe comprometimento das relações entre os órgãos pélvicos, devido a presença de grandes cistos ou na presença de aderências- reduzindo a chance da gravidez acontecer. Nas formas leve e moderada, a causa da infertilidade é ainda incerta, porém alguns estudos sugerem uma alteração no sistema imunológico, que poderiam ocasionar modificações no processo de fertilização ou transporte dos óvulos, espermatozoides ou embriões.

O ultrassom permite suspeitar de endometriose apenas na presença de cistos. O diagnóstico definitivo da endometriose só é realizado através do estudo histopatológico, após biópsia, realizada por cirurgia ou videolaparoscopia.

A técnica de Fertilização in Vitro (FIV) apresenta a vantagem de superar qualquer das prováveis causas atribuídas à endometriose para levar a infertilidade. O fato de se retirar os oócitos (células germinais femininas que se geram nos ovários) e colocá-los em contato direto com os espermatozoides, após indução da superovulação, permite se observar diretamente a fertilização e formação de embriões e, a transferência dos embriões diretamente para o útero da paciente.

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